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Segunda Opinião Especializada Educacional

Artigo: Segunda Opinião Especializada Educacional

Autor: Chao Lung Wen

É um processo a distância que tem a função de contribuir com a educação continuada e permanente dos profissionais e não somente na solução de dúvidas. Esse processo se diferencia por não se aplicar somente a área médica ou da saúde, mas sim em todos os seguimentos onde exista um profissional a distância utilizando recursos de informática ou telecomunicação, para transformar sua experiência em conhecimento para outro profissional. Trata-se de uma tutoração prática a distância que permite ao educador reconhecer as necessidades de um profissional distante. É uma junção de educação contextualizada com atendimento às necessidades regionais.

Embora alguns profissionais possam pensar que o ponto fundamental da Segunda Opinião Especializada Educacional seja o fato de que ela serve somente para fins de esclarecimento ou de solução para algum problema. Mas essa ferramenta pode ser vista também como uma forma de construção de conhecimento baseada nos problemas dos locais distantes. Esse conceito é chamado de Tutoração a Distância.

Na Atenção Primária, a Segunda Opinião Especializada Educacional é válida para profissionais das áreas médica, de enfermagem e de odontologia. A ferramenta pode ser aplicar ainda em outras esferas, como, por exemplo, nas áreas de gestão e administrativa, nutrição, saúde mental, fisioterapia, fonoaudiologia, entre outros. Já na área de Serviço Social, é possivel existir a Teleassistência Social, para discussões e esclarecimento de dúvidas sobre, por exemplo, como proceder no encaminhamento de pacientes, adotando-se aspectos de referência e contra-referência.

Também pode ser amplamente utilizada para a área de tecnologia ou mesmo na comunicação – onde os profissionais podem ensinar estratégias de como se comunicar com a comunidade ou discutir os problemas de comunicação de um grupo.

A Segunda Opinião Especializada Educacional ultrapassa as fronteiras da área médica e da saúde ao levar experiências pessoais de profissionais para desenvolver o raciocínio daquele que está em processo de formação. Assim, a Educação Permanente e Continuada também pode contar com a Segunda Opinião Especializada Educacional, como uma forma de contextualizar a grade formativa.

Quem envia as informações deve munir o profissional com as dúvidas e dificuldades existentes. No caso de pacientes, deve ser preenchido um formulário com o histórico clínico do paciente, as caractetísticas do quadro clínico, os exames solicitados e outras informações, para que o médico do outro lado possa intervir.

A Segunda Opinião Especializada Educacional foca a otimização do processo de efetividade do atendimento da saúde, por meio da melhor qualificação dos profissionais, e desenvolve os conhecimentos de gestão e os critérios de encaminhamento de casos importantes.

Modelo de alocamento de tempo de um professor no planejamento e realização da segunda opinião educacional:

  • 30 minutos de discussão (X)
  • 1 hora e 30 minutos para preparação do material educacional, com levantamento de referencias (3X)
  • 1 hora para síntese e construção de objetos de aprendizagem e de áudio dicas (2X)
  • 30 minutos para indexação (X)

 

Referências Bibliográficas de Leitura

  1. Chao, LW. Modelo de ambulatório virtual (Cyberambulatório) e tutor eletrônico (Cybertutor) para aplicação na interconsulta médica e educação a distância mediada por tecnologia. [tese – Livre Docência] apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. São Paulo. 2003.
  2. Chao, LW; Cestari, TF; Bakos, L; Oliveira, MR; Miot, HA; Böhm, GM. Evaluation of an Internet-based teledermatology system. Journal of Telemedicine and Telecare. 2003. 9:S1:9-12.
  3. Taleb, AC; Böhm, GM; Avila, M; Chao, LW. The efficacy of telemedicine for ophthalmology triage by a general practitioner. Journal of Telemedicine and Telecare, 2005. 11:S1:83-85.
  4. Chao, LW; Enokihara, MY; Silveira, PSP; Gomes, SR; Böhm, GM. Telemedicine model for training non-medical persons in the early recognation of melanoma. Journal of Telemedicine and Telecare. 2003. 9:S1:4-7.

Características gerais da Segunda Opinião Especializada Educacional

  • Duração média de 30 minutos para discussão de cada problema.
  • Sessões com duração máxima de 90 minutos, o que permite abordar até 3 casos.
  • Os problemas deverão ser encaminhados com pelo menos uma semana de antecedência, para que haja um planejamento educacional. Isso permite aos professores e especialistas aprimorarem os materiais educacionais.
  • As dúvidas deverão ser adequadamente descritas.
  •  Em caso de demanda reprimida, os profissionais de Segunda Opinião Especializada Educacional deverão selecionar os casos de acordo com a relevância (casos significativos).
  •  Os casos discutidos deverão ser gravados, editados e indexados, para a formação de uma biblioteca de star cases.
  •  Deverá servir de base para uma grade formativa e multiprofissional.

Benefícios

  • A contextualização do conhecimento sob o foco da aplicação prática.
  • É uma forma de prospecção das dificuldades regionais.
  • A readequação de grades educacionais, segundo as necessidades da prática clínica.
  • É uma atividade multiprofissional, que ultrapassa a área de teleatendimento (exemplos: gestão em saúde, comunicação em saúde, tecnologia, entre outros).
  • Permite identificar os problemas regionais de infra-estrutura em saúde.
  • Serve como estratégia para estabelecer uma vigilância epidemiológica das endemias, epidemias e doenças estratégicas do Ministério da Saúde.
Telessaúde Núcleo São Paulo. Provido pela Telemedicina USP.
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